Seorang pasien wanita berusia 75 tahun dirawat dengan tirah baring total akibat fraktur femur. Pasien memiliki risiko tinggi mengalami dekubitus karena imobilitas dan kulit yang rapuh. Perawat telah melakukan reposisi setiap 2 jam, menjaga kebersihan kulit, dan menggunakan bantal penyangga. Namun, saat evaluasi, ditemukan kemerahan pada area sakrum yang tidak hilang setelah penekanan (non-blanchable erythema). Tindakan keperawatan selanjutnya yang paling tepat dan menjadi prioritas adalah?

Menggunakan balutan khusus (misalnya hydrocolloid dressing) pada area kemerahan untuk melindungi kulit dan mendukung penyembuhan.

Seorang pasien pasca-operasi di hari kedua mengeluh sulit tidur di malam hari karena lingkungan bangsal yang bising, nyeri luka operasi, dan merasa cemas dengan kondisinya. Perawat ingin membantu pasien mendapatkan istirahat yang cukup. Intervensi keperawatan mandiri yang paling efektif dan komprehensif untuk mengatasi masalah tidur pasien ini adalah?

Menciptakan lingkungan yang tenang (mematikan lampu, mengurangi suara), memberikan kompres hangat pada area nyeri, dan melakukan relaksasi napas dalam.

Latihan Soal Bab 1: Kebutuhan Dasar Manusia - kesehatan | LatihanOnline

No. 1

Seorang perawat baru saja menerima pasien lansia dengan riwayat demensia ringan dan cenderung gelisah, ditempatkan di bangsal dengan tempat tidur tanpa pagar pengaman. Pasien menunjukkan perilaku ingin turun dari tempat tidur tanpa bantuan. Untuk memastikan keamanan pasien dan mencegah risiko jatuh, tindakan pengaturan lingkungan yang paling tepat dilakukan perawat adalah?